В частной психиатрической клинике доктора Гладышева в Челябинске проводится лечение булимии. Мы используем эффективные психотерапевтические методики и препараты для коррекции расстройства пищевого поведения. После курса терапии пациенты возвращаются к полноценной жизни и могут выстраивать здоровые отношения с едой.
Особенности пищевого расстройства
Согласно МКБ-10, нервная булимия — это синдром, характеризующийся повторными приступами переедания и выраженным беспокойством по поводу контроля за массой тела. Эпизоды переедания чередуются с эпизодами «очистки», когда больной провоцирует рвоту для опустошения желудка, принимает слабительные, истощает себя строгими диетами и поддерживает высокую физическую активность.
Расстройство пищевого поведения (РПП) чаще всего диагностируется у девушек в возрастной группе от 15 до 24 лет, вес которых находится в пределах нормы или немного выше. РПП формируется на фоне чрезмерного влияния образа собственного тела на самооценку с последующим возникновением чувства неполноценности.
Булимия является мультифакториальным заболеванием, то есть, может возникать по разным причинам:
- желание соответствовать стандартам красоты, которые навязывает общество;
- низкая самооценка;
- критическое отношение к собственной внешности;
- негативные комментарии относительно веса от окружающих людей;
- сексуальное насилие в прошлом;
- повышенная озабоченность лишним весом;
- депрессия.
Булимия получила наибольшее распространение в странах Европы, где хорошо развита индустрия моды и красоты. Заболеваемость в России за последние годы выросла и достигает 4,2% от общемировой статистики.
Булимия: симптомы и необходимость лечения
Булимия представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Важно своевременно обнаружить симптомы болезни и обратиться за помощью в психиатрическую клинику доктора Гладышева.
Главный симптом заболевания — поочередные эпизоды переедания и «очистки» желудка. Приступу предшествует подавленное настроение или сильный стресс из-за жестких ограничений в еде. Человек не может отделаться от навязчивого желания поесть, а когда получает доступ к еде, то теряет контроль над количеством съеденного. За короткое время он употребляет гораздо больший объем пищи, чем того требует организм. В рационе во время переедания преобладают жирные высококалорийные продукты. Больной ест быстро и до тех пор, пока ему не станет физически плохо.
После переедания появляется чувство стыда и вины. Для компенсации морального состояния человек «очищает» организм от съеденного, искусственно вызывая рвоту или прибегая к другим опасным методам. Больной не признает тот факт, что съеденные калории не исчезают из организма после «очистки», и обретает мнимое успокоение.
Понять, что у близкого человека нервная булимия можно по нескольким признакам:
- тщательно и долго пережевывает пищу;
- разрезает еду на маленькие кусочки;
- пьет много воды во время трапезы;
- предпочитает есть в одиночестве;
- во время или сразу после еды отлучается в уборную.
Люди с булимией часто осознают наличие проблемы, поэтому стараются скрыть свое состояние от близких. Они постоянно жуют жвачку, чтобы замаскировать запах рвоты при дыхании, и носят мешковатую одежду, которая прячет их фигуру.
Неконтролируемый прием безрецептурных рвотных, мочегонных и слабительных средств приводит к заболеваниям органов ЖКТ, воспалению пищевода, язвам и гастриту. Происходит обезвоживание организма, на фоне которого развивается почечная недостаточность. Во время рвоты может открыться желудочное кровотечение, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи приводит к смерти.
Диагностика
Диагностика булимии в частной клинике доктора Гладышева проводится комплексно. Первый этап — сбор анамнеза. Врач задает пациенту такие вопросы:
- Как давно присутствует беспокойство о весе?
- Как часто возникают мысли о еде?
- Есть опыт употребления лекарств для похудения?
- Приходилось ли вызывать рвоту после переедания?
- Есть ли родственники, которые страдают пищевыми расстройствами?
- Если ли соматические заболевания?
Качественный анамнез позволяет поставить диагноз «булимия».
Второй этап диагностики — медицинский осмотр. Врач назначает ряд анализов для выявления осложнений, вызванных пищевым расстройством:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на уровень калия;
- анализ на мочевину.
Дополнительно врач может назначить ЭКГ, чтобы проверить состояние сердца.
Лечение
В лечении булимии специалисты клиники доктора Гладышева практикуют междисциплинарный подход. Заболевание ухудшает не только психологическое состояние, но также нарушает соматическое здоровье. Людям с РПП нужна психологическая и терапевтическая помощь.
Психотерапия
Ведущий метод психологического лечения нервной булимии у взрослых — когнитивно-поведенческая терапия. Пациенту показано 15–20 индивидуальных сеансов у психотерапевта. Результатом лечения становятся положительные изменения:
- замена дисфункционального питания правильным рационом по графику;
- формирование правильных пищевых привычек;
- устранение приступов переедания;
- снижение беспокойства относительно фигуры и веса.
Индивидуальные сеансы психотерапии совмещаются с семейными. Пациенты с РПП имеют сложные отношения с родственниками. Родные часто не осознают серьезность заболевания, на фоне чего возникают ссоры. Специалист помогает разобрать конфликты и наладить внутрисемейные отношения.
Успешное лечение булимии включает поиск причины заболевания. Для этого применяется межличностная психотерапия. Во время сеансов психолог выявляет внутренние проблемы, которые являются истинными причинами пищевого расстройства. Затем совместно с пациентом он прорабатывает их, чтобы купировать симптомы заболевания.
Медикаменты и диета
Человеку с нервной булимией может быть назначена медикаментозная терапия. Врач прописывает препараты из группы СИОЗС. Обычно это Флуоксетин 20 мг или 60 мг 1 раз в сутки в дневное время. Препарат снижает частоту приступов переедания, а также устраняет депрессивность и тревожность. Для устранения напряженности, беспокойства и страха, улучшения сна назначается Фенибут. Суточная доза — до 750 мг. При отмене препарата дозировка постепенно снижается, чтобы организм больного успел перестроиться на новый режим работы.
Во время лечения пациент работает с диетологом, чтобы восстановить нормальное питание. Самостоятельно сделать это он не может, так как испытывает сильный страх набрать вес. Специалист разрабатывает для пациента индивидуальные рекомендации по питанию. Показано 3-х разовое питание с 2 перекусами. Рацион должен быть богат на витамины, микро- и макроэлементы.
Терапевтическая помощь при булимии назначается при возникновении сопутствующих соматических заболеваний, среди которых эрозия пищевода, язвы желудка, гастрит, аритмия, нарушение водно-солевого баланса. Восстановление физического здоровья проводится амбулаторно или в стационаре, в зависимости от тяжести симптомов.
Прогноз и рекомендации
Длительность лечения булимии составляет от 6 месяцев до 3 лет. Это зависит от ряда факторов:
- возраста и веса;
- причины заболевания;
- длительности течения РПП.
Лечение булимии в клинике доктора Гладышева имеет положительный прогноз. Краткосрочная и долгосрочная терапия в 90% случаев дают результат в виде стойкой ремиссии, которая длится более 10 лет.
После лечения в клинике человек должен продолжать работать над своим состоянием, чтобы предотвратить рецидивы. Ему необходимо:
- питаться разнообразно и полноценно;
- не сидеть на диетах и не голодать;
- отказаться от добавок для снижения веса;
- придерживаться принципов дробного питания, чтобы чувствовать насыщение;
- продолжать посещать психолога или психотерапевта.
Родственники должны поддерживать пациента после выписки.
Лечение в клинике доктора Гладышева
Людям с подозрением на булимию необходимо обратиться в клинику доктора Гладышева в Челябинске. Наши основные преимущества:
- квалифицированные психотерапевты и психиатры, которые имеют большой опыт в лечении пищевых расстройств;
- круглосуточный выезд скорой психиатрической помощи;
- грамотно выстроенный сервис, который подразумевает прием по записи, отсутствие очередей, заботу и помощь персонала;
- круглосуточная работа, что позволяет обратиться за помощью в любое время;
- выгодные цены: для пациентов регулярно проводятся акции и действуют скидки;
- анонимное лечение, поэтому можно не беспокоится, что данные пациента будут переданы третьим лицам.
Не откладывайте лечение булимии — звоните по контактному номеру телефона 8 (800) 301-87-75 для записи на консультацию к психотерапевту.