Лечение психических расстройств в Челябинске: стоимость терапии психиатрических заболеваний

Частная клиника доктора Гладышева предлагает вам качественное лечение и диагностику психопатологических нарушений. У нас работают опытные специалисты, которые подберут индивидуальный план терапии для каждого пациента. Если вы хотите узнать больше о наших услугах или записаться на бесплатную консультацию, позвоните по телефону медцентра. Не откладывайте свое здоровье на потом, обратитесь к нам сегодня!

Симптомы

Симптомы могут быть разнообразными и зависят от типа, тяжести и продолжительности заболевания. Некоторые общие симптомы:

• депрессия, мания, апатия, раздражительность;
• бред, галлюцинации, иллюзии, паранойя;
• агрессия, импульсивность, самоповреждение, самоизоляция;
• ухудшение памяти, внимания, ориентации, сознания;
• бессонница, анорексия/булимия;
• изменения в сексуальной сфере;
• неприятие себя, окружающего мира;
• отсутствие общения и взаимодействия в социуме;
• дефицит интереса к жизни;
• хроническая усталость, снижение работоспособности и учебной успеваемости;
• чувство вины, беспомощности, безнадежности;
• суицидальные мысли или попытки самоубийства.

У мужчин симптомы чаще проявляются в виде антисоциального поведения – агрессивности, импульсивности, склонности к рискованным поступкам. Депрессия у мужчин встречается реже, проявляется как апатия, отстраненность от общества.

Наблюдения за протеканием патологий у женщин дают основания полагать, что у них нередко встречаются обсессии и компульсии, предрасположенность к панике, истерике, аффективному поведению.

Причины возникновения

Причины возникновения не до конца изучены и являются предметом научных исследований. Считается, что эпизоды возникают в результате взаимодействия множества факторов, которые можно разделить на следующие группы:

• Биологические – наследственность, генетические мутации, нарушения работы нервной системы и гормонального баланса, врожденные или приобретенные пороки развития мозга, инфекционные и иммунные заболевания, травмы головы и мозга, хронические соматические заболевания.
• Психологические – характер, темперамент, интеллект, самооценка, мотивация, наличие психотравмирующих событий (насилие, утрата близких, развод, увольнение, бедность), психологические защитные механизмы (отрицание, рационализация, проекция, регрессия), психологические конфликты между желаниями и возможностями, между собой и обществом.
• Социальные – влияние семьи, друзей, коллег на психику индивида; социальная поддержка/изоляция; стрессы и конфликты в обществе, несправедливость и дискриминация; изменения, кризисы.
• Культурные – влияние культуры, традиций, религии, ценностей на психику человека, идентичность, ассимиляция.
• Экологические – влияние окружающей среды на психику человека, природные условия жизни и работы, риски и опасности мира, катастрофы, бедствия.

Стадии

Фазы – последовательные этапы развития заболевания, которые отражают степень выраженности симптомов и нарушений. Выделяют следующие стадии:

• Продромальная – начальный этап болезни, когда симптомы еще не явно выражены. На этой стадии человек может испытывать общее недомогание, усталость, раздражительность, тревогу, снижение интереса к привычным делам. Продромальная стадия может длиться от нескольких дней до нескольких лет.
• Манифестация - это степень патологии, когда симптомы ярко выражены и специфичны. На этой стадии отмечаются нарушения настроения, мышления, поведения, восприятия, памяти. Продолжительность манифестации – от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Ремиссия – этап, когда симптомы уменьшаются или исчезают под воздействием лечения или в результате исчезновения провоцирующих факторов. У пациента происходит восстановление настроения, функционирования. Качество жизни стабилизируется.
• Рецидив – повторное возникновение или усиление симптомов после периода ремиссии. На этой стадии человек может испытывать повторное ухудшение настроения, функционирования и качества жизни. Фаза рецидива может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
• Хронизация – симптомы становятся постоянными или периодическими, но не поддаются лечению или поддаются слабо. На этом этапе больной имеет стойкие нарушения настроения, функционирования и качества жизни. Стадия хронизации продолжается от нескольких лет до конца жизни.

Классификация

Под классификацией понимают систему разделения на группы по определенным признакам, критериям. Существует несколько классификаций, которые используются в разных странах и областях знаний. Наиболее известными и авторитетными являются Международная классификация болезней (МКБ) и Диагностический и статистический справочник по психическим расстройствам (DSM). В этих классификациях заболевания разделены на следующие основные группы патологий:

• Настроения. Основным симптомом является нарушение настроения в виде депрессии или мании. К этой группе относятся депрессия, БАР, циклотимия, дистимия.
• Тревожности. Характеризуется чрезмерным страхом, беспокойством. К группе относятся генерализованное тревожное, паническое, социальное тревожное заболевание, неврозы, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, ПТСР.
• Психотические. Центральными проявлениями является нарушение мышления в виде бреда или галлюцинаций. К группе относятся шизофрения, шизоаффективное и бредовое заболевание.
• Личности. Фиксируется нарушение личности в виде неадаптивных и устойчивых черт характера. К группе относятся пограничное состояние, антиобщественное поведение, нарциссизм.
• Поведения и эмоций, возникающие в детском и подростковом возрасте. Нарушение поведенческих реакций или эмоций, связанное с возрастными особенностями развития – гиперактивность с дефицитом внимания, аутизм, дислексия.
• Неадекватные изменения питания – нарушение отношения к еде и своему телу. К группе относятся анорексия нервозная, булимия нервная, переедание.
• Сна. Хронические нарушения режима или качества сна – бессонница, гиперсомния, нарушения цикла сна-бодрствования, сомнамбулизм.
• Половой функции. Характерными признаками являются нарушение полового желания, возбуждения или оргазма – эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, вагинизм.
• Зависимость от определенных веществ или нарушения в связи с их употреблением. К этой группе относятся алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Осложнения

С прогрессированием заболеваний формируются негативные последствия заболевания для здоровья человека. Осложнения могут быть различной степени тяжести и характера:

• Суицидальность – склонность к самоубийству или попыткам самоубийства. Суицидальность может быть вызвана депрессией, безнадежностью, одиночеством, страданием или другими факторами.
• Самоповреждение – нанесение себе физического вреда без намерения умереть. Самоповреждение может быть вызвано стрессом, тревогой, гневом, виной, самоненавистью. Приводит к инфекциям, кровотечениям, шрамам, сепсису.
• Соматизация. Перенос психического дискомфорта на телесный уровень. Соматизация может проявляться в виде различных симптомов – мигрень, боли в животе, учащенное сердцебиение, дыхательная недостаточность. Болезнь может маскировать психическое расстройство или усложнять его диагностику и лечение.
• Коморбидность. Предполагает одновременное наличие двух или более психических или соматических патологий у одного человека. Может усугублять течение заболевания, затруднять его диагностику и лечение, снижать прогноз и качество жизни.
• Социальная дезадаптация. Нарушение социального функционирования человека в связи с болезнью. Может проявляться в виде изоляции, конфликтов, развода, увольнения, безработицы, бедности, бездомности.
• Алкогольная и наркотическая зависимость. Многие пациенты пытаются справиться со своим состоянием с помощью алкоголя или наркотиков, что может привести к развитию зависимости и усугублению симптомов. По данным ВОЗ, около 3% населения мира страдают от алкогольной зависимости, а около 0,6% - от наркотической.

Диагностика

Для диагностирования необходимо обратиться к специалисту - психиатру или психотерапевту для проведения комплексного обследования. При осмотре и освидетельствовании пациента выполняется:

1. Анамнез. Сбор данных о жизненном пути, семейной истории, перенесенных травмах и заболеваниях, а также о текущих жалобах и проблемах пациента.
2. Клиническое интервью. Беседа с пациентом, в ходе которой специалист оценивает его состояние, настроение, мышление, восприятие, память, волю и другие функции. Интервью может быть структурированным или полуструктурированным в зависимости от целей диагностики.
3. Психологическое тестирование. Применение различных тестов и методик для измерения уровня интеллекта, личностных черт, эмоционального состояния, невротических симптомов и других параметров психики пациента. Тестирование может быть бумажным или компьютерным.
4. Нейропсихологическое обследование. Исследование функционирования мозга пациента с помощью специальных заданий и тестов, которые проверяют внимание, концентрацию, память, речь, пространственное мышление и другие когнитивные функции. Нейропсихологическое обследование может выявить нарушения мозговой деятельности.
5. Лабораторные исследования. Анализы крови, мочи и других биологических материалов пациента для определения наличия или отсутствия физических причин болезни, таких как гормональные нарушения, инфекции, витаминные дефициты и другие.
6. Инструментальные скрининги. Применение различных методов визуализации мозга и нервной системы пациента для детального изучения его структуры и функции. К таким методам относятся компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

На основании результатов обследования специалист устанавливает диагноз согласно международной классификации болезней (МКБ-10) или американской классификации (DSM-5). Диагноз может быть однозначным или дифференциальным, то есть требующим дальнейшего уточнения.

Лечение

Разработка схемы лечения производится с учетом типа, тяжести и причин заболевания, индивидуальных особенностей и потребностей пациента. В общем случае лечение включает:

• Психофармакотерапию. Это применение лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, антипсихотики, стабилизаторы настроения, транквилизаторы и другие. Психофармакотерапия может быть кратковременной или длительной в зависимости от эффективности и побочных эффектов лекарств. Психофармакотерапия должна проводиться под контролем психиатра и с соблюдением режима приема и дозировки лекарств.
• Психотерапию. Это различные виды психологической помощи, которые направлены на изменение негативных мыслей, чувств и поведения пациента, а также на развитие его позитивных ресурсов и навыков борьбы со стрессом. Психотерапия может быть индивидуальной или групповой, краткосрочной или долгосрочной, направленной или нет на конкретную проблему. Существует множество школ и направлений в психотерапии, таких как психоанализ, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, семейная терапия и другие. Выбор психотерапевта зависит от предпочтений и целей пациента.
• Социальную реабилитацию. Это комплекс мероприятий, которые направлены на восстановление или улучшение социального функционирования пациента, таких как обучение профессиональным навыкам, поиск работы, установление социальных связей, участие в общественной жизни и другие. Социальная реабилитация может проводиться в специализированных учреждениях или в естественной среде обитания пациента с помощью социальных работников, волонтеров, родственников и друзей.
• Альтернативные методы лечения. Это различные способы воздействия на психику и тело пациента с помощью нетрадиционных или нетипичных средств, таких как йога, медитация, арт-терапия, музыкотерапия, ароматерапия, гипноз и другие. Альтернативные методы лечения могут быть полезны для улучшения самочувствия и настроения пациента, а также для снижения стресса и тревоги. Однако они не должны заменять основные методы лечения и должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика

Предотвращение кризиса заключается в предупреждении или уменьшении риска развития заболевания, обострения патологии. Профилактика может быть первичной или вторичной.

Первичная профилактика направлена на снижение воздействия факторов риска. К таким факторам относятся генетическая предрасположенность, хронические заболевания, стресс, травмы, неблагоприятная среда. Первичная профилактика включает в себя:

• Повышение уровня образования и информированности населения о ментальном здоровье.
• Создание благоприятных условий для жизни и работы, обеспечивающих безопасность, комфорт, социальную поддержку и удовлетворение потребностей человека.
• Формирование здорового образа жизни, включающего регулярное физическое нагрузку, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, достаточный сон и отдых.
• Развитие личностных ресурсов и навыков преодоления стрессов – самоуважения, самоконтроля, оптимизма, гибкости, творчества.
• Своевременное обращение за помощью при возникновении трудностей.

Вторичная профилактика направлена на раннее выявление и лечение патологий, предотвращение их хронизации или рецидивов. Включает в себя:

• Проведение скрининговых исследований у различных групп населения, таких как дети, подростки, беременные женщины, пожилые люди и другие.
• Оказание квалифицированной медицинской помощи людям с использованием современных методов лечения и реабилитации.
• Организация системы мониторинга и наблюдения за состоянием пациентов с целью своевременного корректирования лечебной тактики и профилактики осложнений.
• Предоставление социальной защиты и поддержки людям, включая материальную помощь, юридическую консультацию, психологическое консультирование.